Норма и не норма
У здоровых малышей можно прощупать отдельные группы лимфоузлов на шее, в подмышечной области и в паху. При этом по мере роста ребенка увеличивается и количество прощупываемых у него лимфоузлов. У новорожденных они размерами не более 0,3 см, и в большей части они паховые, в год лимфоузлы выявляются в области шеи и затем все остальные группы.
Иногда родители по ошибке и незнанию принимают нормальные лимфоузлы, которых ранее просто не замечали, за их увеличение. На основании черепа, на передней поверхности шеи и под челюстью лимфоузлы могут пальпироваться в обычных условиях. Обычно лимфоузлы размером до 0,5-1 см, которые не болезненны и не припаяны к окружающим тканям (их можно сдвигать), являются нормой. По данным педиатров, кроме того, лимфоузлы до 1,6 см при нормальном самочувствии ребенка и спокойных анализах являются вариантом тренировки иммунной системы и не требуют терапии.
Когда к врачу?
Требуют обязательной консультации врача увелиценные более 2 см лимфоузлы, либо лимфоузлы с резкой болезненностью, краснотой над областью увеличения и другими симптомами. После острой инфекции увеличение лимфоузлов, особенно в области шеи и головы, может сохраняться еще некоторое время, но они не должны быть болезненными.
Увеличение лимфоузлов может быть единичным, когда один узелок едва выдается над кожей, либо множественным – когда лимфоузлы прощупываются гроздью. Они могут быть подвижными и мягкими на ощупь, а могут быть плотными, болезненными и плотно припаянными к основанию. Эти характеристики важны для врача. Обычно увеличение одной группы узлов говорит о локализованной неподалеку инфекции – гнойной или воспалительной, а увеличение многих групп лимфоузлов чаще свидетельствуют о процессе, затрагивающем весь организм.